Nhằm chuẩn hóa quy trình quản lý tài chính trong y tế và bảo vệ quyền lợi người bệnh, Bộ Y tế đã ban hành Quyết định số 697/QĐ-BYT ngày 19/03/2026. Văn bản này mang đến những thay đổi quan trọng trong việc lập và quản lý bảng kê chi phí khám bệnh, chữa bệnh (KCB), đặc biệt là nhóm đối tượng tham gia Bảo hiểm y tế (BHYT). Đây được xem là bước đi chiến lược để đồng bộ hóa dữ liệu y tế quốc gia.
Quản lý chi phí: Hai bản kê cho mỗi lượt thăm khám
Theo quy định mới, mỗi lượt khám chữa bệnh sẽ được lập thành hai bản kê chi phí: một bản lưu giữ trong hồ sơ bệnh án tại cơ sở y tế và một bản cung cấp trực tiếp cho người bệnh. Việc này giúp bệnh nhân dễ dàng theo dõi và đối soát các dịch vụ đã sử dụng.
Điểm đáng chú ý là sự ưu tiên dành cho chuyển đổi số:
Bệnh án điện tử: Các cơ sở đã triển khai bệnh án điện tử sẽ lập bảng kê dưới dạng tệp tin số. Bảng kê điện tử có chữ ký số hợp lệ sẽ có giá trị pháp lý tương đương bản giấy và được gửi đến người bệnh qua các phương tiện điện tử, giúp giảm thiểu đáng kể thủ tục giấy tờ.
Số hóa bản giấy: Trong trường hợp vẫn sử dụng bảng kê giấy có chữ ký tay, cơ sở y tế có trách nhiệm quét (scan) thành file điện tử, thực hiện ký số xác thực để lưu trữ đồng bộ vào hệ thống bệnh án điện tử.
Tối ưu hóa dữ liệu và quyền lợi Bảo hiểm y tế
Quy trình xác thực thông tin BHYT tại thời điểm tiếp đón được Bộ Y tế hướng dẫn rất chi tiết để đảm bảo tính chính xác và quyền lợi của người tham gia:
Ưu tiên tra cứu trực tuyến: Các cơ sở y tế sử dụng Cổng tiếp nhận dữ liệu của BHXH Việt Nam để lấy thông tin hành chính. Thẻ BHYT giấy chỉ được sử dụng làm căn cứ cho các đối tượng đặc thù (Quân đội, Công an, Cơ yếu) nếu hệ thống trực tuyến chưa cập nhật dữ liệu.
Cập nhật thông tin linh hoạt: Nếu trong quá trình điều trị, thông tin hành chính của người bệnh có sự thay đổi và đã được cơ quan BHXH xác nhận, cơ sở y tế phải thực hiện cập nhật lại bảng kê theo dữ liệu mới nhất.
Xử lý trường hợp đa mã thẻ: Đối với bệnh nhân sở hữu nhiều mã thẻ BHYT, cơ sở y tế có trách nhiệm lựa chọn mã thẻ có thời hạn sử dụng phù hợp nhất với thời điểm KCB để đảm bảo tối đa chế độ hưởng của người bệnh.
Lộ trình thực thi và trách nhiệm của cơ sở y tế
Bộ Y tế yêu cầu các cơ sở KCB phải chủ động rà soát, nâng cấp hệ thống phần mềm quản lý (HIS) để đáp ứng các tiêu chuẩn kỹ thuật về lập và cung cấp bảng kê theo Quyết định 697. Việc giữ nguyên số thứ tự mã mục và chỉ kê khai các dịch vụ có phát sinh chi phí thực tế là yêu cầu bắt buộc để đảm bảo tính thống nhất của dữ liệu.
Tất cả các cơ sở y tế trên toàn quốc phải hoàn tất việc điều chỉnh và chính thức áp dụng quy trình mới này chậm nhất từ ngày 01/07/2026.
Quy định mới không chỉ đơn thuần là thay đổi về mẫu biểu, mà còn là cam kết của ngành y tế về một môi trường khám chữa bệnh công khai, minh bạch và hiện đại hóa, giúp người dân yên tâm hơn khi sử dụng các dịch vụ chăm sóc sức khỏe.