Hướng dẫn cập nhật hồ sơ hưởng BHXH lên Hệ thống Lưu trữ tập trung

Số hóa và chuyển hồ sơ mới lên Hệ thống Lưu trữ tập trung; bổ sung hồ sơ trong quá trình giải quyết chế độ BHXH là các nội dung được BHXH Việt Nam hướng dẫn tại Công văn số 3985/BHXH-LT ngày 24/10/2019.

Ngày 31/01/2019, Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam ban hành Quyết định số 166/QĐ-BHXH về Quy trình giải quyết hưởng các chế độ BHXH, chi trả các chế độ BHXH, BHTN; ngày 02/08/2019, ban hành Công văn số 2812/BHXH-LT về Cấp tài khoản truy cập phần mềm Lưu trữ hồ sơ điện tử trên Hệ thống để khai thác hồ sơ làm căn cứ giải quyết các chế độ BHXH. Để tiếp tục số hóa, bổ sung hồ sơ cập nhật lên Hệ thống Lưu trữ tập trung phục vụ cho các hoạt động nghiệp vụ và lưu trữ hồ sơ hưởng các chế độ BHXH, BHXH Việt Nam yêu cầu Giám đốc BHXH tỉnh chỉ đạo các bộ phận nghiệp vụ số hóa, cập nhật kịp thời hồ sơ hưởng BHXH lên Hệ thống Lưu trữ tập trung theo quy định.



Trong đó, về số hóa và chuyển hồ sơ mới lên Hệ thống Lưu trữ tập trung được thực hiện tại các Phòng/Bộ phận (gọi chung là bộ phận) nghiệp vụ với các bước cụ thể sau:

Bước 01: Bộ phận Tiếp nhận và Trả kết quả thủ tục hành chính thực hiện số hóa toàn bộ hồ sơ giấy đã tiếp nhận (trừ sổ BHXH) để cập nhật vào Hệ thống (kiểm tra đảm bảo đủ thành phần hồ sơ, tính chính xác, tính toàn vẹn của hồ sơ; scan toàn bộ hồ sơ giấy để cập nhật vào Hệ thống) và chuyển Bộ phận Chế độ BHXH.

Bước 02: Bộ phận Chế độ BHXH truy cập vào Hệ thống, cập nhật thông tin, đối chiếu với dữ liệu để xét duyệt hồ sơ hưởng các chế độ BHXH và trình lãnh đạo phê duyệt các quyết định, bản quá trình đóng BHXH (nếu có) tương ứng với từng chế độ theo mẫu ban hành kèm theo Quyết định số 166/QĐ-BHXH; đồng thời, in 02 bản các quyết định hưởng, bản quá trình đóng BHXH trình lãnh đạo ký phát hành; chuyển Bộ phận Tiếp nhận và Trả kết quả thủ tục hành chính.

Bước 03: Bộ phận Tiếp nhận và Trả kết quả thủ tục hành chính nhận hồ sơ đã được giải quyết từ Bộ phận Chế độ BHXH để trả cho người nộp theo hình thức đã đăng ký nhận hồ sơ; tích hợp hồ sơ giấy đã tiếp nhận (đã được số hóa) với hồ sơ đã được giải quyết (đã được ký số) từ Bộ phận Chế độ BHXH, kiểm tra thành phần hồ sơ, nếu đầy đủ và đảm bảo tính pháp lý thì chuyển sang Hệ thống lưu trữ tập trung; đồng thời tổ chức lưu trữ hồ sơ giấy theo quy định.

Còn về bổ sung hồ sơ trong quá trình giải quyết chế độ BHXH, trong quá trình khai thác hồ sơ hưởng BHXH tại phần mềm Lưu trữ hồ sơ điện tử (http//:luutruhsdt.baohiemxahoi.gov.vn) mà tại kho Lưu trữ hồ sơ điện tử không lưu trữ hồ sơ hoặc có hồ sơ nhưng không đầy đủ như hồ sơ đang lưu trữ tại BHXH tỉnh thì BHXH tỉnh gửi hồ sơ hoặc thành phần hồ sơ còn thiếu (bản chính) về  BHXH Việt Nam (Trung tâm Lưu trữ) để kịp thời số hóa, cập nhật vào Hệ thống lưu trữ tập trung; đồng thời, sao y một bộ để lưu trữ tại BHXH tỉnh.


Nguồn: Tạp chí BHXH

Ngăn ngừa việc lợi dụng

Bác sĩ Đỗ Thị Thu Hiền, Trưởng Phòng Kế hoạch tổng hợp Bệnh viện Da liễu trung ương, cho rằng việc sử dụng thẻ BHYT điện tử giúp cơ sở y tế phát hiện các trường hợp trùng thẻ, thẻ vi phạm bị thu hồi. Trong trường hợp thẻ được cấp nhưng chưa đến tay người tham gia BHYT hoặc người bệnh quên thẻ thì người tham gia BHYT chỉ cần đọc mã số thẻ, bệnh viện sẽ giải quyết chế độ KCB như bình thường. "Thẻ điện tử cũng giúp cơ sở y tế kiểm tra thông tin các lần KCB BHYT gần nhất. Việc cấp thẻ BHYT điện tử với các thông tin định danh như ảnh, vân tay, mã vạch... sẽ ngăn chặn hành vi lợi dụng, mượn thẻ BHYT, làm giả thẻ để trục lợi quỹ BHYT" - bác sĩ Hiền nói.